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保險受理是不是就是理賠成功?理賠申請已經(jīng)受理成功是什么意思?

2023-03-27 08:59:28 來源:北方財富網(wǎng)

保險受理是不是就是理賠成功?

保險受理不是理賠成功,保險受理只是保險公司受理了用戶的理賠報案,保險公司受理理賠后,會根據(jù)用戶提供的理賠材料做相關(guān)調(diào)查核實(shí),以調(diào)查核實(shí)的情況作為保險理賠的依據(jù),如果符合理賠條件,保險公司會予以賠償。

有些用戶會遇到保險公司拒賠的情況,保險公司拒賠有以下這些常見原因:

1.未如實(shí)告知

在投保醫(yī)療險、重疾險等保險產(chǎn)品時需要如實(shí)進(jìn)行健康告知,如果未如實(shí)告知,一旦查出來,保險公司有權(quán)解除保險合同,以及不承擔(dān)賠償或給付保險金的責(zé)任。

2.不在保障范圍內(nèi)或?qū)儆诔庳?zé)任

投保保險產(chǎn)品時,要仔細(xì)閱讀產(chǎn)品保什么以及不保什么。如果超出了合同約定的保障范圍,保險公司當(dāng)然有權(quán)拒賠。

3.不在保障期間內(nèi)

投保保險產(chǎn)品后,等待期內(nèi)出險,以及保險合同效力中止后出險,都是不會進(jìn)行賠付的。

4.高危職業(yè)

如果是投保意外險,職業(yè)不符合要求,出險后就有很大可能遭遇拒賠。

總的來說,保險受理不是理賠成功,而保險公司理賠的時間需要看理賠案件的復(fù)雜程度,如果情形比較復(fù)雜,理賠的時間就會比較長,反之則時間比較短。

理賠申請已經(jīng)受理成功是什么意思?

“保險理賠申請已受理成功是指保險公司已經(jīng)接受了被保險人的報案。但是在理賠之前,還需要調(diào)查案件、審核被保險人提供的理賠材料等。保險公司只有在確認(rèn)案件無異常,理賠資料審核通過之后,才能開始進(jìn)行賠付,理賠金通常會打入被保險人指定的銀行賬戶中。

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