編者的話(huà)

【資料圖】

1985年，國(guó)家多部委首次聯(lián)合開(kāi)展大規(guī)模全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研，按照規(guī)劃，之后每5年公布一次調(diào)研結(jié)果。令人震驚的是，反映中國(guó)學(xué)生體質(zhì)的一些重要指標(biāo)曾持續(xù)20多年呈下滑趨勢(shì)。肥胖、超重、近視和體態(tài)不良是阻礙孩子健康成長(zhǎng)的主要問(wèn)題。

兒童青少年能否身心強(qiáng)健、茁壯成長(zhǎng)，關(guān)乎國(guó)家的發(fā)展和民族的未來(lái)。近10年來(lái)，在全社會(huì)關(guān)注下，學(xué)生體質(zhì)健康指標(biāo)持續(xù)下降的態(tài)勢(shì)終于得到遏制。日前，一系列關(guān)于深化體教融合、加強(qiáng)學(xué)校體育、防控兒童青少年肥胖等的重要文件接連發(fā)布，再度引發(fā)社會(huì)對(duì)兒童青少年體質(zhì)的廣泛關(guān)注。從小養(yǎng)成良好生活方式，讓運(yùn)動(dòng)陪伴孩子成長(zhǎng)，不僅是破解兒童青少年體質(zhì)問(wèn)題的良方，更是筑牢全民健康的一道防線。為此，本版今起推出“讓運(yùn)動(dòng)陪伴孩子成長(zhǎng)”系列報(bào)道，敬請(qǐng)關(guān)注。

埋首在書(shū)桌前，做完一套卷子，北京高三學(xué)生小林習(xí)慣性地推了推眼鏡。在班級(jí)里，跟她一樣佩戴框架眼鏡的同學(xué)還有不少。在北京每年的中、高考體檢異常指標(biāo)檢出率中，除了視力不良外，肥胖、超重、體態(tài)不良也排在前幾位。

這樣的情況在全國(guó)兒童青少年群體中也普遍存在。據(jù)每5年公布一次的全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研報(bào)告顯示，學(xué)生心肺耐力下降、近視、肥胖和超重等問(wèn)題依然存在，并呈現(xiàn)早發(fā)趨勢(shì)。“這些問(wèn)題非一朝一夕形成，原因復(fù)雜，解決起來(lái)也必然是個(gè)長(zhǎng)期、系統(tǒng)的過(guò)程。”中國(guó)教育科學(xué)研究院體育衛(wèi)生藝術(shù)教育研究所所長(zhǎng)吳鍵說(shuō)。

兒童青少年群體中存在的近視、肥胖、超重等情況令人擔(dān)心

國(guó)家衛(wèi)健委去年公布的一組數(shù)據(jù)顯示，2018年全國(guó)兒童青少年總體近視率高達(dá)53.6%，其中，6歲兒童近視率為14.5%，小學(xué)生為36%，初中生為71.6%，高中生為81%。

“以前，近視大多集中出現(xiàn)在中學(xué)階段，現(xiàn)在發(fā)生時(shí)間明顯提前。到高三年級(jí)，高于600度的高度近視比例已達(dá)到21.9%。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院副院長(zhǎng)、眼科主任魏文斌有些擔(dān)憂(yōu)，由于高度近視是致盲性眼病之一，容易導(dǎo)致一系列嚴(yán)重并發(fā)癥。

在兒童青少年群體中高發(fā)和早發(fā)的不只是近視，肥胖、超重的情況同樣令人擔(dān)心。“在上海，每年暑期減肥訓(xùn)練營(yíng)的報(bào)名者中，六七歲就來(lái)減肥的孩子為數(shù)不少。”巔峰減重董事長(zhǎng)兼首席執(zhí)行官余安奇表示，目前青少年肥胖有兩個(gè)趨勢(shì)，一是肥胖程度越來(lái)越高，二是肥胖年齡越來(lái)越小。

兒童青少年肥胖讓高血壓、脂肪肝等病癥早發(fā)，而兒童青少年體態(tài)不良增加也讓孩子的身姿變得不那么挺拔。國(guó)家體育總局運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所運(yùn)動(dòng)健康中心主任厲彥虎在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前不少孩子存在不同程度的脊柱健康問(wèn)題，身體姿態(tài)有問(wèn)題的也不少，“久坐以及長(zhǎng)期形成的不正確坐姿、睡姿容易導(dǎo)致青春期脊柱側(cè)彎。”

近10年來(lái)，學(xué)生體質(zhì)健康部分指標(biāo)有回升的勢(shì)頭

從2018年教育部等八部門(mén)印發(fā)《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》，到2020年國(guó)家衛(wèi)健委等六部門(mén)印發(fā)《兒童青少年肥胖防控實(shí)施方案》，相關(guān)政策措施不斷加碼。近10年來(lái)，學(xué)生體質(zhì)健康部分指標(biāo)有回升的勢(shì)頭。

“兒童青少年體質(zhì)健康問(wèn)題多具有滯后性，小時(shí)候體質(zhì)不佳帶來(lái)的危害，往往要在成年后才會(huì)逐漸顯現(xiàn)和發(fā)生。”在吳鍵看來(lái)，近視的直接原因是長(zhǎng)期近距離用眼，肥胖和超重的直接原因是運(yùn)動(dòng)不足，要從根本上消除這兩個(gè)原因，防控才能取得顯著效果。

兒童青少年在12歲之前，擁有多項(xiàng)身體素質(zhì)發(fā)展的“窗口期”，更是運(yùn)動(dòng)促進(jìn)智力發(fā)育的“黃金期”。但當(dāng)前兒童青少年教育普遍前移，家長(zhǎng)早早為孩子安排各種興趣班、課外班，有的還增加了線上學(xué)習(xí)。“不能輸在起跑線上”的觀念，讓許多孩子從幼兒園階段就有了學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)，本就不多的運(yùn)動(dòng)時(shí)間難以得到保證。

“近視的發(fā)生，除了少數(shù)遺傳因素外，更多和視覺(jué)環(huán)境及行為有關(guān)。”全國(guó)綜合防控兒童青少年近視專(zhuān)家宣講團(tuán)副團(tuán)長(zhǎng)、武漢市青少年視力低下防制(預(yù)防控制)中心主任楊莉華直言，快節(jié)奏的社會(huì)環(huán)境和繁重的學(xué)業(yè)壓力成為近視防控的痛點(diǎn)。“孩子沒(méi)有足夠時(shí)間運(yùn)動(dòng)放松，眼睛長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)就很容易形成近視。”

孩子過(guò)早接觸電子產(chǎn)品，增加用眼負(fù)擔(dān)，也是造成近視低齡化的重要誘因之一。醫(yī)學(xué)界對(duì)近視的成因早有研究：一是光線太暗，二是距離太近，三是時(shí)間太長(zhǎng)。兒童青少年自控力弱，家長(zhǎng)又沒(méi)能及時(shí)糾正，不正確的用眼習(xí)慣一旦形成，距離戴上眼鏡就不遠(yuǎn)了。

任何兒童青少年體質(zhì)問(wèn)題都不是孤立的，缺乏鍛煉、不良生活方式也對(duì)體重、體形產(chǎn)生連鎖反應(yīng)。“現(xiàn)在生活水平提高了，孩子的食欲和口欲往往得到超量滿(mǎn)足，飲食結(jié)構(gòu)不均衡，又缺乏運(yùn)動(dòng)消耗，一些孩子甚至成了近視、肥胖、體態(tài)不良‘多合一’。”余安奇說(shuō)，大家都知道“管住嘴，邁開(kāi)腿”，但有多少家長(zhǎng)能督促孩子真正做到呢?

將防控關(guān)口前移，盡可能從源頭消除兒童青少年的健康隱患

長(zhǎng)期以來(lái)，由于缺乏科學(xué)系統(tǒng)的兒童青少年健康干預(yù)體系，往往是近視、肥胖、超重現(xiàn)象嚴(yán)重了，才進(jìn)入“亡羊補(bǔ)牢”的狀態(tài)。

孩子一旦發(fā)生近視，平均每年會(huì)以50—75度的速度增長(zhǎng)，但一些家長(zhǎng)對(duì)此并不重視。近視防控重點(diǎn)在于早期、日常的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控。魏文斌建議，非學(xué)習(xí)使用電子產(chǎn)品單次不宜超過(guò)15分鐘，每天累計(jì)不超過(guò)1小時(shí);通過(guò)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)30—40分鐘后，應(yīng)該休息或者遠(yuǎn)眺10分鐘，使眼睛得到充分休息;家中的書(shū)桌椅應(yīng)該調(diào)整好高度，讀書(shū)寫(xiě)字的時(shí)候保持“三個(gè)一”：手離筆尖一寸、眼離書(shū)本一尺、胸距書(shū)桌一拳。

用游戲等方式讓孩子動(dòng)起來(lái)，調(diào)動(dòng)孩子興趣是提升體質(zhì)的直接抓手。“對(duì)肥胖、超重的孩子來(lái)說(shuō)，至少要保證每周3次、每次1小時(shí)以上的中低強(qiáng)度全身性的有氧運(yùn)動(dòng)。”余安奇推薦，減肥的孩子適合進(jìn)行游泳、快走、乒乓球等非激烈對(duì)抗性的運(yùn)動(dòng)，避免跳繩等對(duì)膝蓋壓力大的運(yùn)動(dòng)。他提醒家長(zhǎng)，給孩子的飲食方面要遵循低糖、低脂肪、高蛋白、高膳食纖維、控總量的“兩低兩高一控”原則。

目前，國(guó)家體育總局針對(duì)青少年標(biāo)準(zhǔn)讀、寫(xiě)、坐、臥的姿態(tài)做出的規(guī)范指導(dǎo)宣傳冊(cè)已經(jīng)在部分城市學(xué)校推廣，同時(shí)還推出了適合在課間和睡前練習(xí)的脊柱操和視力操。今年暑假，全國(guó)青少年脊柱與視力健康操線上大賽吸引了21萬(wàn)余家庭、近75萬(wàn)人參與，遍及1.7萬(wàn)多所學(xué)校。“參加脊柱鍛煉的孩子，71.1%是沒(méi)有出現(xiàn)視力減退的。”厲彥虎指出，要將防控關(guān)口前移，盡可能從源頭消除兒童青少年體質(zhì)健康的隱患。(記者 孫龍飛 鄭 軼)