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醫(yī)保隔多久可二次住院 什么大病可以二次報銷?

2023-03-09 14:18:36 來源:太平洋財經(jīng)網(wǎng)

醫(yī)保隔多久可二次住院?

1、一般是隔間15天至少。第二次入院時間間隔不夠,未超過15天,不能使用醫(yī)保報銷。但是,實在是病情需要,由定點醫(yī)院大夫按照衛(wèi)生行政部門制定的相關(guān)規(guī)定是可以的。如是換一家醫(yī)院,而且是換一個入院診斷,沒有問題的。

2、間隔十天以上,是防止分解住院套取統(tǒng)籌基金的一種方法,主要防止在同一家醫(yī)院,同一入院診斷,同一份住院病案,分解為兩次或多次住院,套取統(tǒng)籌基金。第二次住院的押金是第一次門檻的一半,報銷是一樣的比例報。

二次住院醫(yī)保怎么報銷?

兩次及兩次以上住院情況是,起付金額則為第一次的一半,即650元。在一年中,利用醫(yī)??ㄟM行住院費用的支付的上限為70000元。而退休人員的支付比例相較于在職人員而言更低,他們的支付比例僅有在職人員的百分之六十,但是起付金額的標注都是相同的。

同時住院時能夠報銷的標準金額與投保人所繳納費用的醫(yī)療機構(gòu)的級別是有很大的關(guān)系的。同時要注意的是:門診和住院的起付金額是不同的,這兩個起付金額不能夠按一個標準來進行劃分。

什么大病可以二次報銷

可以申請大病醫(yī)保二次報銷的大病通常為以下特殊病例:唇腭裂、乳腺癌、宮頸癌、重精神疾病、耐藥肺結(jié)核,兒童白血病、先心臟病、終末期腎病、艾滋病機會感染、肺癌、食道癌、胃癌,結(jié)腸癌、血友病、慢粒細胞白血病等等。

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